פזילה היא תופעה נפוצה יחסית, הפוגעת ב-2-4% מהאוכלוסייה, ויכולה להופיע בכל גיל, כולל אצל תינוקות. חשוב לזכור שעם אבחון וטיפול מוקדם, לרוב ניתן לטפל בה ביעילות. במאמר זה נסקור את הסיבות לפזילה, סוגי הפזילה השונים, אפשרויות הטיפול וכיצד תוכלו כהורים לתמוך בילדכם.

מהי פזילה בתינוקות ומתי היא לא דורשת טיפול?

  • פזילה (Strabismus), היא מצב בו שתי העיניים אינן ממוקדות באותה נקודה במרחב. עין אחת עשויה לסטות פנימה (אזוטרופיה), החוצה (אקזוטרופיה), מעלה (היפרטרופיה) או מטה (היפוטרופיה). פזילה יכולה להיות קבועה או לסירוגין, ולהופיע בעין אחת או בשתיהן.
  • פזילת חן (Pseudostrabismus), היא מצב בו נראה כאילו התינוק פוזל, אך למעשה העיניים ישרות ומתמקדות באותה מטרה. מצב זה נפוץ יחסית אצל תינוקות קטנים. הוא נובע לרוב ממבנה הפנים של התינוק השונה מהפנים של ילד או מבוגר: מרחק גדול בין העיניים, בסיס אף רחב או קפל עור דמוי סהר בצד הקרוב לאף של מפתח העפעפיים. פזילת חן אינה גורמת לבעיות ראייה ואינה דורשת טיפול.

מה הסכנה בפזילה?

בתינוק עם פזילה העיניים מעבירות למוח תמונות שונות, מה שעלול להוביל להתפתחות "עין עצלה" (אמבליופיה) ופגיעה בראייה התלת ממדית. במהלך השנים בסביבות גיל 5-6 עלולה גם להתווסף דחייה חברתית ופגיעה רגשית.

 

סיבות לפזילה בתינוקות

  • גורמים מולדים: בחלק מהתינוקות יש סיפור משפחתי של פזילה או לעתים אין סיבה ידועה.
  • בעיות רפואיות: פזילה יכולה להתפתח כתוצאה מבעיות רפואיות שונות הפוגעות במבנה ארובת העיניים, פוגעים בתפקוד השרירים המניעים את העיניים או בתפקוד העצבים המפעילים את שרירים החיצוניים של העיניים. דבר זה יכול להגרם עקב מומים מולדים, או משנית לפציעה, גידולים או מחלות נוירולוגיות.
  • מיקוד יתר: לעתים קושי בהתמקדות יגרום לפזילה והטיפול במקרה זה יהיה מתן משקפים מתאימים.

אבחון וטיפול

חשוב לאבחן ולהתחיל לטפל בתינוק עם פזילה מוקדם ככל האפשר כדי למנוע עין עצלה (אמבליופיה). לעיתים ניתן גם למנוע איבוד של ראייה תלת-ממדית. רופא מומחה לרפואת עיניים ילדים ופזילה כמו ד״ר מצר יוכל לאבחן את סוג הפזילה והגורם לה, ולהמליץ על תוכנית טיפול מתאימה.

אפשרויות הטיפול בפזילה עשויות לכלול:

  • משקפיים: לתיקון טשטוש ראייה משמעותי.
  • טיפול עם הענשה של העין עם הראייה החזקה יותר: כיסוי של העין החזקה יותר כדי לעודד את העין החלשה יותר לעבוד ולגרום למרכז הראייה במוח בצד הפגוע להתחזק.
  • ניתוח: חיזוק או החלשה של שרירי העיניים כדי ליישר את העיניים.
  • הזרקת רעלן בוטוקס (BOTOX): הזרקה של חומר המחליש את השרירים המושכים את העיניים לכיוון הפזילה כדי לשפר את מידת הפזילה באופן חלקי או מלא.

כיצד כהורים תוכלו לתמוך בילדכם?

  • עקבו אחר המלצות רופא העיניים לילדים: הקפידו על בדיקות עיניים סדירות ופעלו לפי תוכנית הטיפול שנקבעה.
  • עודדו והקפידו על שימוש במשקפיים: במידת הצורך, הקפידו שתינוקכם ירכיב משקפיים כפי שהומלץ.
  • היו סבלניים ותומכים: טיפול בפזילה עשוי לקחת אף מספר שנים. היו סבלניים ותומכים בילדכם לאורך התהליך.
  • עודדו את ילדכם לשתף פעולה: עודדו את ילדכם לשתף פעולה עם טיפול עם רטייה (מדבקה).
  • הקפידו על סביבה תומכת: עודדו את ילדכם להשתתף בפעילויות חברתיות ופעילויות אחרות בגן, וספקו להם סביבה תומכת וחיובית.

 לסיכום, פזילה היא מצב שניתן לטפל בו ביעילות, במיוחד כאשר הוא מאובחן ומטופל מוקדם. על ידי עבודה משותפת עם רופא המומחה למחלות עיניים ילדים ופזילה כמו ד״ר מצר ומתן תמיכה ועידוד. כך, תוכלו לעזור לילדכם להתגבר על נזקי הפזילה וליהנות מראייה תקינה ובריאה.

פרופ' עידי מצר הוא רופא בכיר המומחה למחלות עיניים ילדים ומנתח פזילה בילדים ובמבוגרים בקריה הרפואית רמב"ם, המוביל מחקרים בנושא קוצר ראיה והפרעות בראייה בפקולטה לרפואה בטכניון בחיפה.

פרופ' מצר הינו יועץ ומנתח דרך שירותי בריאות נוספים (שב״ן) של כללית מושלם. כמו כן, יועץ ומנתח בחברות הביטוח הפניקס, מנורה, איילון ו-AIG, ביטוח ישיר והכשרה.

לפגישת ייעוץ אישית עמו השאירו פרטים, וצוות המרפאה יחזור אליכם בהקדם.

כמו כן, יועץ ומנתח בחברות הביטוח הפניקס, מנורה, איילון ו-AIG, ביטוח ישיר, הכשרה

השאירו פרטים, וצוות מרפאת פרופ' מצר יחזור אליכם בהקדם לקביעת פגישת ייעוץ.